CT可以检出多数实体肿瘤,检出率与肿瘤位置、大小、密度以及设备精度密切相关,常见适用肿瘤包括肺癌、肝癌、脑瘤、胰腺癌等,但无法检出早期微小病灶或血液系统肿瘤。
CT对实体器官肿瘤检出率较高,如肺部CT可发现3毫米以上肺结节,增强CT能清晰显示肝癌病灶的血供特点,但对白血病等非实体肿瘤无诊断价值。
常规CT可识别直径超过5毫米的占位病变,低剂量螺旋CT能提高小肺癌检出率,微小病灶需结合PET-CT或活检确诊。
平扫CT可发现高密度病灶如钙化灶,增强CT通过造影剂显影能区分血管丰富的肿瘤,多期扫描对肝胆胰肿瘤诊断尤为重要。
64排以上CT分辨率显著优于普通CT,能清晰显示肿瘤浸润范围,超高分辨率CT可识别早期微小结节,但仍存在假阴性可能。
怀疑肿瘤时建议结合肿瘤标志物检查或MRI等影像学互补诊断,40岁以上人群应定期进行防癌筛查,发现问题及时专科就诊。