失眠可就诊于神经内科或精神科,具体选择与病因有关,主要有睡眠呼吸暂停综合征、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛等因素影响。
睡眠呼吸暂停综合征可能与肥胖、上气道结构异常有关,通常表现为夜间憋醒、日间嗜睡。可进行多导睡眠监测,使用持续正压通气治疗。
焦虑症可能与长期压力、神经递质失衡有关,通常表现为入睡困难、心悸。认知行为疗法有助于改善症状。
抑郁症可能与遗传因素、社会环境有关,通常表现为早醒、情绪低落。舍曲林、氟西汀等药物可改善睡眠。
慢性疼痛可能与关节炎、神经损伤有关,通常表现为夜间痛醒。可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解症状。
建议失眠患者记录睡眠日记,在医生指导下进行针对性检查,避免自行使用安眠药物。