13岁发现腺样体肥大不晚,多数病例通过规范治疗可有效控制。腺样体肥大通常由反复感染、过敏、胃食管反流、遗传倾向等因素引起。
儿童期频繁上呼吸道感染会导致腺样体病理性增生,表现为鼻塞、夜间打鼾,可通过鼻喷激素如布地奈德、丙酸氟替卡松联合抗生素阿莫西林克拉维酸钾治疗。
过敏性鼻炎持续刺激腺样体,伴随阵发喷嚏、眼痒等症状,建议使用氯雷他定糖浆联合孟鲁司特钠及鼻用色甘酸钠进行抗过敏治疗。
夜间胃酸刺激咽喉部黏膜,可能加重腺样体肿胀,需用奥美拉唑肠溶胶囊配合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜,睡眠时抬高床头。
家族性过敏体质患儿更易发病,早期表现为张口呼吸、腺样体面容,除上述药物外可考虑免疫调节剂如脾氨肽口服冻干粉辅助治疗。
患者需避免接触二手烟,保持鼻腔清洁,睡眠时侧卧减轻通气障碍,建议每半年复查鼻咽镜评估病情进展。