食管鳞状细胞癌是什么

Question

食管鳞状细胞癌是什么

Answer 1

食管鳞状细胞癌是起源于食管黏膜鳞状上皮的恶性肿瘤，在食管癌中最常见，占中国食管癌病例多数，典型表现为进行性吞咽困难、胸骨后疼痛。

1、发病机制

长期吸烟饮酒破坏黏膜屏障，亚硝胺类和霉菌毒素等致癌物反复刺激导致基因突变，诱发鳞状上皮异常增生，最终恶变。

2、高危因素

热烫饮食和粗糙食物造成的机械损伤、Barrett食管等慢性炎症、人乳头瘤病毒感染引起的上皮异型增生，均为主要危险因素。

3、典型症状

早期表现为进食梗噎感，进展期出现固体食物难以下咽，晚期连流质亦无法进食，常伴随消瘦和锁骨上淋巴结肿大。

4、诊断治疗

胃镜活检确诊后需评估分期，早期可内镜下切除，中晚期推荐根治性手术联合放化疗，靶向药物如帕博利珠单抗可用于晚期治疗。

确诊后需禁烟酒，选择软质易消化食物，少量多餐，术后遵医嘱进行吞咽功能训练，定期复查胃镜和影像学检查。