痛风合并痛风石可通过生活方式调整、药物溶解、手术清除、预防复发等方式治疗。痛风石通常由高尿酸血症长期未控制、尿酸盐结晶沉积、局部炎症反应、继发感染等原因引起。
减少高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜,每日饮水量超过2000毫升帮助尿酸排泄,控制体重并避免饮酒。
遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物抑制尿酸生成,苯溴马隆片促进尿酸排泄,秋水仙碱片缓解急性发作疼痛。
痛风石导致关节畸形或破溃时需行痛风石切除术,合并严重关节损害者可考虑关节镜下滑膜清理术,术后仍需长期药物控制尿酸。
定期监测血尿酸水平维持在300μmol/L以下,合并高血压或糖尿病者需同步控制代谢指标,避免外伤和寒冷刺激诱发急性发作。
坚持低嘌呤饮食和适度运动,每月复查尿酸并根据医嘱调整用药,出现关节红肿热痛时立即就医。