痛风急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药(如依托考昔)、糖皮质激素(如泼尼松)等药物止痛,具体选择需根据患者肝功能、肾功能及并发症综合评估。
通过抑制炎症反应缓解关节肿痛,早期小剂量给药效果显著,常见不良反应包括腹泻等胃肠道反应,严重肝肾功能不全者慎用。
依托考昔等药物能快速抑制前列腺素合成,适用于无胃肠疾病患者,用药期间需监测肾功能,避免与抗凝药物联用。
泼尼松等短效激素适用于多关节重症发作或禁忌其他止痛药者,须严格遵循疗程以减少副作用,糖尿病患者需加强血糖监测。
interleukin-1拮抗剂如卡那单抗可用于难治性痛风,需警惕感染风险,治疗期间避免接种活疫苗。
发作期建议卧床休息并抬高患肢,每日饮水量保持2000毫升以上,严格限制高嘌呤食物摄入,症状缓解后需规范降尿酸治疗。