胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、胆道镜取石、手术切除胆囊等方式治疗。胆结石通常由胆固醇过饱和、胆汁淤积、胆道感染、遗传因素等原因引起。
熊去氧胆酸胶囊可通过溶解胆固醇结石治疗无症状结石,适用于胆囊功能良好的患者,常见副作用为腹泻。鹅去氧胆酸胶囊为另一种口服溶石药物,可能伴随转氨酶升高。胆舒胶囊可辅助缓解胆绞痛。
体外冲击波碎石术适用于单发胆固醇结石且直径小于2厘米的情况,需配合药物排石。治疗前需评估胆囊收缩功能,术后可能发生胆管梗阻等并发症。
经内镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石,并发症包括胰腺炎和出血。胆道子母镜技术能处理肝内胆管结石,术后需置入鼻胆管引流。
腹腔镜胆囊切除术是症状性胆结石首选疗法,具有创伤小恢复快特点。开腹手术适用于粘连严重病例,术后可能出现消化不良综合征。
建议胆结石患者保持规律低脂饮食,避免快速减肥,定期复查腹部超声了解结石变化情况。