前列腺增生早期表现为尿频尿急、排尿费力,进展期可能出现尿流变细、排尿中断,终末期可发生尿潴留或肾功能损害。
夜尿增多和尿频是典型首发症状,与前列腺压迫尿道导致膀胱敏感度增高有关。建议减少睡前饮水量,避免咖啡因摄入。
出现排尿等待、尿线分叉,因增生腺体造成尿道机械性梗阻。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物改善排尿功能。
严重时需腹压辅助排尿,伴随尿不尽感,可能与膀胱逼尿肌代偿性肥厚有关。需评估残余尿量,必要时进行导尿处理。
长期梗阻可导致血尿、膀胱结石或肾功能受损。出现发热、腰痛等表现时需急诊处理,防范尿源性败血症。
日常应避免久坐憋尿,限制酒精及辛辣饮食,每年接受前列腺特异性抗原和直肠指检筛查。