检测哪几项指标可以确认是痛风

Question

检测哪几项指标可以确认是痛风

Answer 1

检测尿酸水平、关节液分析、影像学检查、临床表现等指标可以确认痛风。痛风通常由高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积等因素引起，常见于拇趾关节红肿热痛。

1、尿酸水平

血尿酸超过420μmol/L提示高尿酸血症，90%痛风患者存在该表现。需通过低嘌呤饮食控制，急性期使用秋水仙碱或非甾体抗炎药。

2、关节液分析

穿刺检出针状尿酸盐结晶是诊断金标准，可与假性痛风鉴别。偏振光显微镜下显示阴性双折光现象。

3、影像学特征

X线早期可见软组织肿胀，慢性期出现穿凿样骨侵蚀。超声显示双轨征，双能CT能特异性识别尿酸盐沉积。

4、临床标准

符合关节突然剧痛、夜间发作、反复单关节炎等典型表现，结合实验室检查即可确诊。

确诊痛风后需长期控制血尿酸水平，避免饮酒及动物内脏等高嘌呤食物，急性发作时及时就医规范治疗。