痛风的早期症状主要表现为脚趾头突然出现剧烈疼痛、红肿发热、关节活动受限以及皮肤紧绷发亮。
痛风早期常于夜间突发第一跖趾关节剧痛,呈刀割样或撕裂样,多在饮酒、高嘌呤饮食后诱发。发作时可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、糖皮质激素如泼尼松等缓解症状。
关节局部出现明显红肿,皮肤温度升高,触痛敏感。这与尿酸盐结晶沉积引发炎症反应有关,需通过冰敷减轻肿胀,并遵医嘱服用消炎镇痛药物。
受累关节因疼痛和肿胀导致活动障碍,严重时无法负重行走。急性期应绝对卧床休息,抬高患肢,避免关节负重。
发作部位皮肤呈现紫红色,表面紧张发亮,可能伴随脱屑。慢性痛风患者可见皮下痛风石形成,需长期规律服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
痛风急性发作期需严格低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,肥胖者应逐步减重。