青少年脊柱侧弯可能由遗传因素、不良姿势、神经肌肉疾病、骨骼发育异常等原因引起,可通过物理治疗、支具矫正、运动康复、手术治疗等方式干预。
家族有脊柱侧弯病史的青少年发病概率较高。轻度侧弯可通过游泳、吊单杠等对称性运动改善,中重度需使用 Boston 支具或 Charleston 弯曲支具配合施罗斯体操矫正。
长期趴桌写字、单肩背包等习惯易导致功能性侧弯。应调整桌椅高度至肘部自然屈曲90度,使用双肩背包,每日进行猫式伸展、侧腰拉伸等动作。
可能与脑瘫、肌营养不良等疾病有关,通常伴随肌力失衡、步态异常。需针对原发病治疗,配合矫形支具和功能性电刺激,严重者需行椎弓根螺钉矫形术。
半椎体、肋骨融合等先天畸形易引发进行性侧弯。Cobb角小于40度可采用Rigo分类支具矫正,超过50度需行前后路联合脊柱融合术。
建议每学期进行亚当前屈试验筛查,出现双肩不等高或剃刀背体征时及时至骨科就诊,矫正期每日佩戴支具不少于20小时并定期复查X光片。