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青少年脊柱侧弯怎么回事
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青少年脊柱侧弯怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    青少年脊柱侧弯可能由遗传因素、不良姿势、神经肌肉疾病、骨骼发育异常等原因引起,可通过物理治疗、支具矫正、运动康复、手术治疗等方式干预。

    1、遗传因素

    家族有脊柱侧弯病史的青少年发病概率较高。轻度侧弯可通过游泳、吊单杠等对称性运动改善,中重度需使用 Boston 支具或 Charleston 弯曲支具配合施罗斯体操矫正。

    2、不良姿势

    长期趴桌写字、单肩背包等习惯易导致功能性侧弯。应调整桌椅高度至肘部自然屈曲90度,使用双肩背包,每日进行猫式伸展、侧腰拉伸等动作。

    3、神经肌肉疾病

    可能与脑瘫、肌营养不良等疾病有关,通常伴随肌力失衡、步态异常。需针对原发病治疗,配合矫形支具和功能性电刺激,严重者需行椎弓根螺钉矫形术。

    4、骨骼发育异常

    半椎体、肋骨融合等先天畸形易引发进行性侧弯。Cobb角小于40度可采用Rigo分类支具矫正,超过50度需行前后路联合脊柱融合术。

    建议每学期进行亚当前屈试验筛查,出现双肩不等高或剃刀背体征时及时至骨科就诊,矫正期每日佩戴支具不少于20小时并定期复查X光片。

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