痛风症状主要包括关节红肿热痛、活动受限,典型表现为夜间突发第一跖趾关节剧痛,可伴随痛风石形成及肾脏损害。
急性发作期常于夜间突发单关节红肿热痛,约60%患者首发于第一跖趾关节,疼痛呈撕裂样或刀割样,皮肤可出现紫红色泽,症状持续3-10天可自行缓解。
未规范治疗者可出现多关节交替发作,发作频率增加并累及踝、膝等大关节,关节周围可能形成白色痛风石,X线检查可见关节面穿凿样破坏。
长期高尿酸血症可导致慢性痛风性关节炎伴永久性关节畸形,约40%患者出现尿酸性肾结石,严重者可进展为肾功能衰竭。
痛风急性发作时应立即卧床休息并抬高患肢,限制高嘌呤食物摄入,建议48小时内就医进行抗炎镇痛和降尿酸治疗。