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胆结石能微创手术吗
病情描述:
胆结石能微创手术吗
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  • 李涛 主任医师 山东大学齐鲁医院

    胆结石患者多数情况下可以采用微创手术治疗,主要方式有腹腔镜胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影碎石取石术、经皮经肝胆囊穿刺引流术、胆道镜取石术。

    1、腹腔镜手术

    通过腹壁小切口完成胆囊切除,创伤小恢复快,适用于单纯胆囊结石无急性炎症者,术前需评估心肺功能。

    2、内镜取石术

    经口腔插入内镜抵达胆总管碎石取石,适合胆总管结石合并黄疸患者,需配合 Oddi 括约肌切开操作。

    3、穿刺引流术

    超声引导下经肝穿刺引流化脓性胆囊炎,属于暂时性应急处理,后期仍需择期手术解决根本问题。

    4、胆道镜手术

    术中联合胆道镜探查胆管系统,可同期处理肝内外胆管结石,需配合 T 管引流保障术后胆道通畅。

    术后需低脂饮食并规律进食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声观察胆管情况,出现发热或腹痛需及时就诊。

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