痛风病情加重可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、定期监测尿酸等方式控制,通常与高嘌呤饮食、尿酸排泄障碍、关节受凉、药物因素等原因相关。
减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,选择低脂牛奶、鸡蛋等优质蛋白,限制酒精及含糖饮料。每日嘌呤摄入量建议控制在200毫克以下。
每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,可适量饮用苏打水碱化尿液。避免剧烈运动后大量出汗导致的体液浓缩。
急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布,缓解期用别嘌醇或苯溴马隆控制尿酸。需监测肝肾功能,禁止自行调整剂量。
每3个月检测血尿酸水平,目标值需低于360μmol/L。合并痛风石患者应进行关节超声评估,必要时行尿酸盐结晶检测。
保持规律作息避免关节受凉,肥胖者需逐步减重,突发关节红肿热痛时抬高患肢并及时就医。