尿酸高的症状早期可能表现为关节轻微疼痛或红肿,进入进展期后可出现痛风性关节炎急性发作,严重者可能发展为慢性肾功能损害。
血尿酸水平轻度升高时可能仅有无症状高尿酸血症,部分人群会偶发大脚趾关节隐痛或轻微红肿,体检发现血尿酸值超过420μmol/L。
尿酸结晶沉积可引发痛风性关节炎,典型表现为夜间突发第一跖趾关节剧痛伴红肿热痛,症状可持续3-10天,发作时常伴随血尿酸值显著升高。
长期未控制的尿酸升高可能导致痛风石形成,关节周围可见白色结节,严重者可出现关节畸形和活动受限,X线检查可见骨质侵蚀。
尿酸结晶沉积在肾脏可引发尿酸性肾结石,表现为腰痛、血尿,持续高尿酸还可能加速慢性肾病进展,实验室检查可见肾功能指标异常。
日常需限制高嘌呤食物摄入,保持每日2000ml以上饮水量,定期监测血尿酸及肾功能指标,急性发作时须及时就医。