前列腺术后尿失禁怎么办

Question

前列腺术后尿失禁怎么办

Answer 1

前列腺术后尿失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。通常由手术损伤尿道括约肌、神经功能紊乱、膀胱过度活动、尿道支撑结构改变等原因引起。

1、盆底肌训练

通过重复收缩肛门和会阴部肌肉群增强尿道括约肌力量。建议每天分3组练习，每组收缩放松交替10次，需持续3个月见效。

2、膀胱训练

制定规律排尿计划并逐步延长排尿间隔，帮助恢复膀胱储尿功能。初期每2小时排尿1次，逐渐延长至3-4小时。

3、药物治疗

可遵医嘱使用酒石酸托特罗定、米拉贝隆等缓解膀胱过度活动，或盐酸伪麻黄碱增强尿道阻力。需警惕口干、便秘等副作用。

4、手术治疗

人工尿道括约肌植入或悬吊术适用于重度尿失禁。需评估心肺功能及术后感染风险，术后需配合康复锻炼。

日常应控制饮水量避免膀胱过度充盈，穿戴吸水护垫保持皮肤干燥，避免提重物及剧烈运动增加腹压。