外源性过敏性肺泡炎可能由有机粉尘暴露、微生物抗原吸入、化学物质刺激、鸟类蛋白接触等原因引起。
长期接触霉变稻草、木屑等有机粉尘可能导致免疫反应,出现咳嗽、气促症状。需远离污染环境,必要时使用糖皮质激素如泼尼松、布地奈德控制炎症。
嗜热放线菌或曲霉菌孢子经呼吸道进入肺部引发超敏反应,常伴发热、乏力。需进行环境消杀,可选用甲泼尼龙、氟替卡松等吸入型药物治疗。
异氰酸酯等化工原料会损伤肺泡结构,表现为进行性呼吸困难。应立即脱离暴露源,严重时需联合使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
鸽粪、羽毛中的动物蛋白抗原可致慢性肉芽肿性炎症,常见杵状指改变。需彻底清除禽类接触史,急性发作期建议静脉注射甲基强的松龙。
确诊患者应定期监测肺功能,室内保持通风干燥,避免再次接触已知过敏原。