第五根掌骨骨折多数情况无须手术,主要取决于骨折移位程度、关节面是否平整、是否存在旋转畸形以及是否为开放性骨折。
1、无移位骨折
骨折端位置良好且稳定,通常采用石膏或支具固定保守治疗,定期复查即可恢复。
2、轻度移位
骨折稍有错位但未影响关节面,医生手法复位后外固定,配合消肿药物辅助治疗。
3、严重移位
骨折明显错位或累及关节面,常伴剧烈疼痛和手部畸形,需行切开复位内固定术。
4、开放骨折
皮肤破裂骨头外露易引发感染,必须紧急清创并手术固定,同时使用抗生素预防感染。
康复期间应避免患肢负重,适量摄入富含钙质和优质蛋白的食物,并在医生指导下进行功能锻炼。