神经源性膀胱炎症状按进展分为早期排尿困难、进展期尿失禁、终末期肾功能损害及罕见自主神经反射异常。
早期表现为排尿费力、尿线变细,多因膀胱收缩无力导致,需进行膀胱训练或遵医嘱使用溴吡斯的明等药物改善。
进展期出现急迫性或充盈性尿失禁,常伴尿频尿急,可能与逼尿肌过度活动有关,可遵医嘱使用托特罗定等药物治疗。
终末期易致尿液反流引起肾积水,表现为腰痛发热,长期高压排尿是主因,需遵医嘱使用抗生素预防感染并保护肾功能。
罕见情况下高位脊髓损伤者突发高血压头痛,属自主神经反射异常,由膀胱充盈刺激引发,须立即导尿并遵医嘱降压处理。
日常需注意定时排尿记录,保持会阴清洁,适量饮水避免憋尿,定期复查泌尿系统超声以监测病情变化。