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腰疼的原因与治疗方法
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腰疼的原因与治疗方法
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  • 陈秀杉 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出骨质疏松症、强直性脊柱炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、物理康复、手术干预等方式缓解。

    1、腰肌劳损

    长期不良姿势或过度负重导致肌肉慢性损伤,表现为腰部酸胀僵硬。建议避免久坐久站,局部热敷配合轻缓拉伸,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等。

    2、腰椎间盘突出

    椎间盘退变或外力作用致髓核压迫神经,常见下肢放射痛。需卧床制动,可选用塞来昔布胶囊、甲钴胺片联合腰椎牵引治疗,严重者需行椎间孔镜手术。

    3、骨质疏松症

    骨量降低使椎体承重能力下降,易引发压缩性骨折。需钙剂配合阿仑膦酸钠片治疗,出现剧烈疼痛可能需椎体成形术,日常应加强防跌倒措施。

    4、强直性脊柱炎

    与HLA-B27基因相关,晨僵和夜间痛明显。生物制剂如阿达木单抗可控制炎症,同时需坚持关节功能锻炼,晚期髋关节受累可能需置换手术。

    急性期建议卧床休息,恢复期可进行游泳等低冲击运动,日常注意护腰姿势,肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷。

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