胎盘低置出血指妊娠晚期胎盘位置过低覆盖宫颈口,导致无痛性阴道流血,主要风险有前置胎盘、胎盘边缘血窦破裂、宫颈病变、凝血功能障碍。
胎盘完全或部分覆盖宫颈内口,随子宫下段拉伸发生剥离出血,需绝对卧床休息,遵医嘱使用止血药或宫缩抑制剂。
胎盘边缘附着不稳,微小血管破裂引起少量反复出血,表现为鲜红色血液,治疗以监测胎儿心率及母体生命体征为主。
宫颈息肉或炎症在孕期充血脆弱,接触后易出血混淆诊断,需通过超声排查,必要时进行局部物理治疗或药物抗炎。
孕妇合并血小板减少或凝血因子缺乏,导致出血难止,常伴皮肤瘀斑,需输注血小板或新鲜冰冻血浆纠正凝血功能。
建议孕妇避免剧烈运动和性生活,保持大便通畅,出现任何阴道流血立即平卧并前往医院产科急诊就诊。