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直肠肛管周围脓肿是什么病
病情描述:
直肠肛管周围脓肿是什么病
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  • 姜金波 主任医师 山东大学齐鲁医院

    直肠肛管周围脓肿是肛门直肠周围软组织发生的急性化脓性感染,主要成因有肛腺感染、局部损伤、免疫力低下、克罗恩病

    1、肛腺感染

    肛腺阻塞引发细菌感染,导致红肿热痛,需抗炎治疗或切开引流,常用头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林

    2、局部损伤

    异物刺入或手术创伤致细菌侵入,表现为剧烈疼痛,须清创处理,可选用克林霉素、左氧氟沙星、哌拉西林。

    3、免疫力低下

    糖尿病或长期用药削弱防御,易发深部脓肿伴发热,应控制原发病,推荐万古霉素、美罗培南、替考拉宁。

    4、克罗恩病

    炎症性肠病累及肛周,形成复杂瘘管与脓肿,需联合免疫抑制,药物包括英夫利昔单抗、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤。

    患者应保持会阴清洁干燥,避免久坐,增加膳食纤维摄入,遵医嘱规范用药并及时复诊以防转为肛瘘。

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