溃疡型胃癌怎么治疗

Question

溃疡型胃癌怎么治疗

Answer 1

溃疡型胃癌主要通过手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式综合干预。治疗方案的制定需结合肿瘤分期、患者全身状况等因素。

1、手术治疗

根治性胃切除术是主要治疗手段，包括全胃切除术、远端胃大部切除术等。早期患者术后五年生存率可达90%以上。

2、化疗

常用方案含奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物。可分为术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及晚期姑息化疗三种模式。

3、靶向治疗

针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗，抗血管生成药物如阿帕替尼适用于晚期患者。需通过基因检测指导用药。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂帕博利珠单抗等可用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌。免疫联合化疗能显著提升客观缓解率。

治疗期间需加强营养支持，选择易消化食物，少量多餐。定期复查胃镜和影像学评估疗效，出现呕血、黑便等需立即就医。