直肠中分化腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,属于直肠腺癌中分化程度中等的一种类型,恶性程度介于高分化与低分化腺癌之间,主要起源于直肠黏膜上皮的腺体细胞。
肿瘤细胞呈腺管状排列,细胞异型性中等,核分裂象可见,浸润深度和转移概率高于高分化腺癌,但低于低分化腺癌。
早期可能仅表现为排便习惯改变或便血,随着病情进展可出现里急后重、肠腔狭窄导致的便秘或腹泻、体重下降等症状。
主要依靠肠镜活检病理检查确诊,辅以影像学检查如CT或MRI评估肿瘤侵犯范围和淋巴结转移情况,CEA肿瘤标志物检测有助于病情监测。
以手术切除为主,根据分期配合术前新辅助放疗化疗或术后辅助治疗,常用化疗药物包括奥沙利铂、卡培他滨等,靶向治疗需依据基因检测结果选择。
确诊后应严格遵医嘱治疗,术后定期复查肠镜和肿瘤标志物,保持低脂高纤维饮食,避免腌制烧烤类食物,适量运动帮助胃肠功能恢复。