胫腓骨开放性骨折需立即急救并手术,处理方式主要有止血包扎、抗感染治疗、骨折复位、固定修复。
1、止血包扎
用无菌敷料覆盖伤口压迫止血,避免污染物进入,迅速送医防止休克发生。
2、抗感染治疗
可能与细菌侵入、组织坏死有关,表现为红肿热痛、流脓发热。需用头孢唑林、克林霉素、万古霉素。
3、骨折复位
可能与暴力撞击、高处坠落有关,表现为畸形异常、骨擦音感。需在麻醉下将断端恢复解剖位置。
4、固定修复
可能与粉碎严重、软组织损有关,表现为肢体不稳、功能丧失。常行外固定架或髓内钉钢板内固定术。
术后须遵医嘱进行康复训练,加强营养摄入优质蛋白,保持伤口清洁干燥,定期复查避免并发症。