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尿毒症磷高需遵医嘱服用磷结合剂,常用药物有碳酸钙、醋酸钙、司维拉姆、碳酸镧。
碳酸钙含钙量高,可结合肠道磷酸盐,适用于血钙偏低患者,需注意监测血钙水平。
醋酸钙结合磷能力较强,吸收率优于碳酸钙,适合需要严格控制血磷的透析患者。
司维拉姆为非钙非铝聚合物,不引起高钙血症,适合血钙正常或偏高者长期使用。
碳酸镧在胃酸中释放镧离子结合磷,生物利用度低,对血管钙化风险较小。
日常应限制高磷食物摄入,如动物内脏和加工食品,配合规律透析,定期复查血磷指标。
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