小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱

Question

小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱

Answer 1

小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是呼吸性酸中毒，其次可见代谢性酸中毒、混合性酸中毒及呼吸性碱中毒。

1.通气障碍

肺部炎症导致气道阻塞，二氧化碳潴留引发呼吸性酸中毒，需清理呼吸道并保持通风。

2.缺氧代谢

严重缺氧使无氧代谢增加，乳酸堆积引起代谢性酸中毒，需及时吸氧改善组织供氧。

3.混合紊乱

病情进展可致呼吸性与代谢性酸中毒并存，表现为深大呼吸与意识改变，须机械通气支持。

4.过度代偿

治疗中若通气过快可能诱发呼吸性碱中毒，出现手足抽搐，需调整呼吸机参数纠正失衡。

家长需密切观察孩子呼吸频率与精神状态，配合医生进行氧疗和液体管理，避免自行用药。