痛风发作期通常不建议立即开始服用非布司他,主要考量有加重疼痛、延长病程、诱发转移性疼痛、影响炎症控制。
急性期用药可能导致血尿酸波动,使关节内尿酸盐结晶脱落,从而加剧红肿热痛等不适症状。
此时启动降酸治疗可能干扰机体对炎症的自然反应,导致急性关节炎发作时间延长,恢复速度变慢。
血尿酸水平快速下降易引起尿酸盐在其它关节重新分布,诱发新的关节部位出现剧烈疼痛和炎症。
优先使用秋水仙碱或非甾体抗炎药更能有效控制急性炎症,过早联用降酸药可能削弱抗炎治疗效果。
建议急性期先遵医嘱使用抗炎镇痛药物,待疼痛完全缓解后再在医生指导下小剂量开始服用非布司他,并注意低嘌呤饮食。