中型肺性脑病需立即住院,治疗包括氧疗、抗感染、纠正酸碱失衡及呼吸支持。
1、控制感染
肺部感染是主要诱因,需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星或阿莫西林克拉维酸钾。
2、改善通气
气道阻塞导致二氧化碳潴留,可通过支气管扩张剂、祛痰药及必要时无创或有创机械通气改善。
3、纠正紊乱
酸碱与电解质失衡加重脑功能障碍,需静脉补液并监测血气,适时使用碳酸氢钠等药物调整。
4、保护脑功
脑细胞缺氧可致意识障碍,临床常辅以纳洛酮、胞磷胆碱或依达拉奉等药物促进神经功能恢复。
患者须绝对卧床,保持呼吸道通畅,家属应配合医护人员做好翻身拍背,预防压疮和深静脉血栓形成。