急性胎儿宫内窘迫的临床表现主要有胎心率异常、羊水胎粪污染、胎动改变及酸中毒表现。
1、胎心异常
早期胎心过快,后期转为过慢或不规则,提示胎儿缺氧加重,需立即吸氧并改变体位。
2、羊水污染
羊水呈绿色或黄绿色混有胎粪,反映胎儿肛门括约肌松弛,需评估是否尽快终止妊娠。
3、胎动改变
初期胎动频繁躁动,随后逐渐减弱甚至消失,家长需密切监测并及时报告医生处理。
4、酸中毒征
胎儿头皮血pH值下降,出现代谢性酸中毒,常伴肌张力低下,需紧急剖宫产挽救胎儿。
孕妇应保持左侧卧位改善胎盘供血,定期产检监测胎心,发现异常及时就医配合治疗。