屈曲型肱骨髁上骨折严重吗

Question

屈曲型肱骨髁上骨折严重吗

Answer 1

屈曲型肱骨髁上骨折多数情况不算是大问题，及时复位固定可愈合，主要影响因素有骨折移位程度、神经血管损伤风险、复位稳定性、康复配合度。

1、移位程度

无移位或轻微移位骨折属于轻度损伤，通常表现为局部疼痛、肿胀。治疗以石膏外固定为主，须严格制动并定期复查X光片观察愈合情况。

2、血管风险

骨折端可能压迫肱动脉导致肢体缺血，通常表现为手部发凉、苍白、脉搏减弱等症状。需紧急就医进行手法复位或手术探查，恢复血流供应。

3、神经损伤

骨折碎片可能刺伤正中神经或尺神经，通常表现为手指麻木、感觉减退、活动受限等症状。轻度损伤可营养神经治疗，重度需手术松解修复。

4、复位稳定

复位后不稳定易发生再移位导致肘内翻畸形，通常表现为肘关节外观异常、活动角度改变等症状。不稳定者需行克氏针内固定术维持位置。

恢复期家长需协助患儿保持患肢抬高，遵医嘱进行手指屈伸活动预防僵硬，加强优质蛋白摄入促进骨骼愈合，避免过早负重影响恢复。