支气管扩张需动手术吗

Question

支气管扩张需动手术吗

Answer 1

支气管扩张多数情况无须手术，仅在反复咯血或感染失控时考虑，主要影响因素有病变范围、出血程度、药物疗效、肺功能状态。

1、病变局限

病灶集中在一叶肺段且药物难控，可行肺段切除或肺叶切除手术去除病灶。

2、反复咯血

大咯血危及生命且介入栓塞无效，需紧急手术结扎血管或切除出血肺组织。

3、感染失控

频繁急性加重伴耐药菌感染，保守治疗失败后可评估手术清除化脓病灶。

4、肺功尚可

术前评估剩余肺组织能维持呼吸，方可进行楔形切除或支气管成形手术。

日常需注意呼吸道清洁，坚持体位引流排痰，适量摄入优质蛋白，避免烟雾刺激，定期复查肺部影像。