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确定是否痛风需结合症状、血尿酸检测、关节液分析及影像学检查综合判断。
突发单关节红肿热痛,多见于夜间,常累及大脚趾第一跖趾关节。
空腹抽血查血尿酸,男性超过四百二十微摩尔每升,女性超过三百六十微摩尔每升。
抽取关节液在显微镜下观察,发现针状尿酸盐结晶是确诊的金标准依据。
超声或双能CT可显示关节内尿酸盐沉积,X线可见骨质穿凿样改变。
建议低嘌呤饮食,多饮水促进排泄,避免饮酒和剧烈运动,及时前往风湿免疫科就诊。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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闵宝权 副主任医师
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