高血压肾病与肾性高血压不是同一个病,两者在发病顺序、病因机制及治疗侧重上存在明显区别。
1、发病顺序
高血压肾病先有长期高血压,后出现肾脏损害;肾性高血压则是先有肾脏疾病,继发血压升高。
2、病因机制
前者因血管硬化导致肾缺血,后者因肾实质病变引起水钠潴留或激素分泌异常导致血压上升。
3、症状表现
高血压肾病早期多为夜尿增多,肾性高血压常伴有水肿、蛋白尿及原发肾脏病的相应临床症状。
4、治疗侧重
前者重在严格控压保护肾功能,后者需优先治疗原发肾脏疾病,同时配合降压药物控制血压水平。
建议日常低盐饮食,定期监测血压与尿常规,避免劳累,遵医嘱规范用药以延缓病情进展。