中风如何确诊

Question

中风如何确诊

Answer 1

中风确诊主要通过影像学检查、体格检查、实验室检查和血管评估四大方法。医生会结合患者症状和风险因素，快速判断是否为脑血管意外，并明确缺血性卒中或出血性卒中的类型。

1、影像学检查：

头部CT平扫是首选，可快速排除脑出血；MRI能更清晰显示早期缺血灶和微小病变，帮助明确梗死范围。

2、体格检查：

医生通过神经系统评估，如肢体肌力、语言能力、面部对称性等，判断脑功能受损部位和严重程度，常用NIHSS评分量化。

3、实验室检查：

血常规、凝血功能、血糖和血脂检测可排查出血风险、感染或代谢异常，如低血糖可能模拟中风症状，需鉴别。

4、血管评估：

颈动脉超声、CTA或MRA可观察颈部及颅内血管狭窄或闭塞情况，DSA是诊断血管病变的金标准，用于指导介入治疗。

确诊后需立即启动溶栓或取栓治疗，同时控制血压、血糖等危险因素，康复期注意低盐低脂饮食和规律运动，避免复发。