类风湿关节炎多数病情稳定时可以要孩子,主要影响因素有疾病活动度、用药安全性、孕期监测、产后护理。
1.疾病活动
病情处于缓解期受孕较安全,活动期怀孕可能导致关节畸形加重,需先控制炎症再备孕。
2.用药安全
部分抗风湿药致畸,备孕前需停用甲氨蝶呤等药物,改用妊娠期安全的生物制剂或激素。
3.孕期监测
妊娠期间风湿免疫科与产科需联合随访,密切观察关节症状变化及胎儿生长发育情况。
4.产后护理
产后易出现病情复发,需注意休息避免劳累,哺乳期用药须严格遵医嘱选择安全药物。
建议保持均衡饮食摄入优质蛋白,进行适度关节功能锻炼,定期复查指标,在医生指导下科学备孕。