动脉导管未闭的特征性体征

Question

动脉导管未闭的特征性体征

Answer 1

动脉导管未闭的特征性体征主要有胸骨左缘连续性杂音、水冲脉、毛细血管搏动征、脉压差增大。

1、连续性杂音

胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙连续的机器样杂音，是动脉导管未闭最典型的听诊特征。

2、水冲脉

因舒张压降低导致脉搏骤起骤落，触诊时感觉脉搏冲击有力且迅速消退，呈现水冲样特点。

3、毛细血管搏动征

轻压指甲末端或口唇黏膜可见红白交替的节律性微血管搏动，反映脉压差显著增大的病理状态。

4、脉压差增大

收缩压正常或升高而舒张压明显降低，导致脉压差widened，常伴有心前区隆起和发育迟缓。

患儿应避免剧烈运动以防心力衰竭，注意预防呼吸道感染，定期前往心血管专科复查心脏超声监测病情变化。