腹膜炎引起的肠梗阻属于麻痹性肠梗阻,主要由炎症扩散、毒素吸收、神经反射及电解质紊乱等因素导致。
1、炎症扩散
腹膜炎症直接波及肠管浆膜层,抑制肠道蠕动功能,需抗感染治疗并禁食水。
2、毒素吸收
细菌毒素入血引起全身中毒反应,导致肠壁肌肉麻痹,需补液支持并纠正休克。
3、神经反射
腹膜受刺激引发交感神经兴奋,抑制副交感神经致肠蠕动减弱,需胃肠减压处理。
4、电解质乱
炎症渗出导致低钾血症等电解质失衡,加重肠麻痹,需静脉补充钾离子等电解质。
患者须严格遵医嘱禁食水,配合胃肠减压与抗感染治疗,待肠道功能恢复后逐步进食流质食物。