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胃溃疡性穿孔需紧急就医,重点关注剧烈腹痛、腹膜刺激征、感染性休克及后续并发症。
突发上腹刀割样痛,迅速蔓延全腹,需立即禁食水并急诊手术修补。
腹部肌肉紧张如板状,压痛反跳痛明显,提示腹腔污染,须抗感染治疗。
细菌毒素入血致高热寒战、血压下降,可能关联脓毒症,需液体复苏干预。
术后可能出现腹腔脓肿或粘连性肠梗阻,表现为持续发热或排便排气停止。
康复期须遵医嘱服用质子泵抑制剂,饮食从流质逐步过渡,避免辛辣刺激食物。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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神经内科
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