急性脑梗塞的溶栓治疗

Question

急性脑梗塞的溶栓治疗

Answer 1

急性脑梗塞溶栓治疗需严格把握时间窗，主要涉及静脉溶栓、动脉取栓、联合治疗及后续抗凝。

1、静脉溶栓

发病四点半小时内使用阿替普酶，溶解血栓恢复血流，需监测出血风险。

2、动脉取栓

大血管闭塞患者六小时内进行机械取栓，直接移除血栓，改善脑部供血。

3、联合治疗

部分患者同时接受静脉给药与动脉手术，提高再通率，降低致残概率。

4、后续抗凝

溶栓后使用阿司匹林或氯吡格雷预防复发，控制血压血糖，稳定斑块。

患者须低盐低脂饮食，适度康复训练，定期复查血脂血压，遵医嘱服药。