碎石后肾结石疼是怎么回事呢

Question

碎石后肾结石疼是怎么回事呢

Answer 1

碎石后肾结石疼可能由结石排出刺激、局部黏膜损伤、输尿管痉挛、残余结石梗阻等原因引起，可通过多饮水、适度活动、药物解痉、二次碎石等方式缓解。

1、结石排出

碎石后小结石随尿液排出摩擦输尿管，引发剧烈疼痛。建议大量饮水冲刷尿路，适度跳跃运动辅助排石，无须特殊用药。

2、黏膜损伤

碎石能量或结石棱角导致尿路黏膜受损出血，引起疼痛不适。需注意休息避免剧烈运动，观察尿液颜色变化，通常可自行修复。

3、输尿管痉挛

结石刺激诱发输尿管平滑肌强烈收缩，表现为阵发性绞痛。可能与神经反射、炎症介质等因素有关，通常表现为腰部剧痛、恶心呕吐等症状。需遵医嘱使用间苯三酚、盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物缓解。

4、残余结石

较大结石未完全粉碎堵塞尿路，造成尿液引流不畅引发胀痛。可能与结石硬度高、位置特殊等因素有关，通常表现为持续钝痛、排尿困难等症状。需及时就医评估是否进行输尿管镜取石术或再次体外冲击波碎石。

术后应保持充足饮水量，饮食清淡少盐，避免高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测恢复情况。