脑梗塞为什么越住院越严重

Question

脑梗塞为什么越住院越严重

Answer 1

脑梗塞住院期间病情加重多因脑水肿高峰、并发症出现、基础病波动或再发新梗死。主要影响因素有脑水肿期、肺部感染、血糖失控、新的血栓。

1、脑水肿期

发病后数天脑组织肿胀达高峰，压迫周围神经导致症状暂时加剧，需脱水降颅压治疗。

2、肺部感染

卧床吞咽困难易致吸入性肺炎，引发发热缺氧使神经缺损加重，须抗感染并加强翻身拍背。

3、血糖失控

应激反应致血糖剧烈波动，高糖环境加剧脑损伤，需胰岛素调控并密切监测指尖血糖数值。

4、新的血栓

血管狭窄处再次形成血栓或斑块脱落，引起新发梗死灶，表现为肢体无力突然恶化需溶栓。

家属应配合护士定时翻身拍背预防褥疮和肺炎，遵医嘱控制饮食血糖，保持患者情绪稳定利于康复。