胎儿溶血症是母婴血型不合导致的红细胞破坏疾病,主要类型有ABO溶血、Rh溶血、其他稀有血型溶血及罕见免疫性溶血。
1、ABO溶血
母亲O型血胎儿A或B型血引发,症状较轻,多见黄疸,需光疗或换血治疗。
2、Rh溶血
母亲Rh阴性胎儿Rh阳性导致,病情较重,可致贫血水肿,须宫内输血或提前分娩。
3、稀有血型溶血
由Kell等稀有血型抗体引起,表现重度贫血和心衰,常需紧急换血及重症监护支持。
4、罕见免疫溶血
因非典型抗体攻击胎儿红细胞所致,极为少见,表现为严重黄疸与肝脾肿大,需综合救治。
孕期应定期产检筛查血型抗体,新生儿出生后密切观察黄疸变化,遵医嘱进行规范治疗与护理。