气管异物咳嗽可通过突发呛咳、呼吸困难、面色改变及特殊体征辨别,主要依据有发病情境、咳嗽特征、呼吸状态、伴随表现。
1、发病情境
多在进食或口含物品时突然发生,常见于儿童嬉笑哭闹或老人吞咽功能减退时误吸。
2、咳嗽特征
表现为剧烈刺激性干咳,声音呈金属音调,常规止咳药物难以缓解,阵发性加重明显。
3、呼吸状态
出现吸气性呼吸困难,伴有喉鸣音,严重时可见三凹征,即锁骨上窝及肋间隙凹陷。
4、伴随表现
患者常面色青紫或苍白,烦躁不安,若异物阻塞主气道可迅速导致窒息甚至意识丧失。
日常进食应细嚼慢咽,避免边吃边说,儿童须远离小颗粒食物,发现异常立即就医急救。