儿童IgA肾病多数可临床治愈或长期缓解,主要与病情分级、蛋白尿水平、血压控制、治疗依从性等因素有关。
1、轻度病变
单纯血尿患儿预后良好,家长需定期复查尿常规,监测孩子有无肉眼血尿发作。
2、蛋白尿量
少量蛋白尿易控制,家长需限制孩子食盐摄入,遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂。
3、血压状况
高血压加重肾损,家长需每日监测孩子血压,配合医生使用钙通道阻滞剂等降压药物。
4、病理分级
重度增生伴新月体形成难治,可能表现为肾功能急剧下降,需遵医嘱使用糖皮质激素。
家长应帮助孩子保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动和呼吸道感染,严格遵医嘱复诊。