痛风湿性关节炎的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗。痛风性关节炎急性发作时以快速控制炎症、缓解疼痛为目标,缓解期则以降低血尿酸水平、预防复发为核心。
限制高嘌呤食物摄入,严格戒酒,每日饮水量充足以促进尿酸排泄,避免受凉和关节外伤。
急性期可局部冰敷减轻肿胀,缓解期可行热敷、红外线照射等理疗,帮助改善关节血液循环。
急性期常用非甾体抗炎药如布洛芬、依托考昔,或使用秋水仙碱;缓解期需使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他,均须在医生指导下服用。
对于关节内大量痛风石沉积导致畸形或压迫神经者,可考虑痛风石切除术;关节严重毁损时可行人工关节置换术。
日常注意控制体重、规律作息,避免剧烈运动诱发急性发作,定期监测血尿酸水平,出现关节红肿热痛时及时就医。