嗓子咽东西时候耳朵里疼可能由咽鼓管功能障碍、急性扁桃体炎、茎突过长综合征、喉部肿瘤等原因引起,可通过吞咽功能训练、药物治疗、手术切除等方式治疗。
咽鼓管连接鼻咽部与中耳,吞咽时其开放受阻会导致耳内负压或牵涉痛,通常表现为耳闷、听力下降。建议进行吞咽动作训练,配合捏鼻鼓气法改善通气。
扁桃体急性充血肿胀时,炎症可经神经反射放射至耳部,通常表现为咽痛剧烈、吞咽困难、发热。建议遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯、布洛芬等药物抗感染止痛。
茎突过长压迫邻近神经血管,吞咽时咽部肌肉牵拉刺激耳部神经,通常表现为单侧咽痛、耳痛、颈部异物感。建议进行茎突X线检查,必要时行茎突截短术治疗。
喉部恶性肿瘤侵犯迷走神经耳支时会引起反射性耳痛,通常表现为声音嘶哑、痰中带血、吞咽梗阻感。建议尽早行电子喉镜检查,确诊后采用喉部分切除术或全喉切除术治疗。
日常注意清淡饮食,避免辛辣刺激食物,多饮温水,减少说话频率,若症状持续超过一周或伴有咯血、颈部肿块,请及时到耳鼻喉科就诊。