右手第五掌骨基底部骨折怎么处理

Question

右手第五掌骨基底部骨折怎么处理

Answer 1

右手第五掌骨基底部骨折的处理方法主要有保守固定、闭合复位、手术内固定、康复训练等。骨折通常由直接暴力、间接传导、扭转应力、病理性因素等原因引起。

1、保守固定

无移位或轻度移位的稳定骨折，采用铝托或石膏托将腕关节及第五掌指关节固定于功能位，固定期间需定期复查X线观察骨折愈合情况。

2、闭合复位

存在成角或短缩移位但关节面平整的骨折，可在局部麻醉下手法牵引复位，复位后以石膏或夹板维持位置，复位后即刻摄片确认对位对线情况。

3、手术内固定

关节面塌陷、旋转畸形或复位后不稳定者，可行克氏针内固定术或微型钢板螺钉内固定术，术后辅以短期外固定保护，待骨性愈合后取出内固定物。

4、康复训练

骨折固定期间主动活动健指及肩肘关节，去除固定后逐步进行掌指关节屈伸、对掌及握力训练，配合局部热敷与主动运动促进功能恢复。

骨折愈合期间应适当增加富含钙质及优质蛋白的食物摄入，如牛奶、豆制品、鱼肉等，避免吸烟及饮浓茶咖啡，遵医嘱定期复查，在医生指导下循序渐进恢复手部功能。