肾结石会导致呕吐吗

Question

肾结石会导致呕吐吗

Answer 1

肾结石可能导致呕吐，通常发生在结石移动引发急性肾绞痛时，疼痛刺激神经反射引起恶心呕吐。肾结石引起呕吐的情况主要有以下几类。

1、轻度结石

小结石在肾盏内静止不动时，通常不引起呕吐，可能仅有腰部酸胀感或镜下血尿，多数患者无明显不适，常在体检时偶然发现。

2、急性肾绞痛

结石掉入输尿管引起梗阻时，肾盂内压力骤升，刺激腹膜后神经丛，可反射性引起恶心、呕吐，同时伴有剧烈腰痛、腹痛，疼痛呈阵发性加重，患者常坐立不安、大汗淋漓。

3、合并感染

结石梗阻合并细菌感染时，除呕吐外，还可能出现寒战、高热、尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可发展为脓毒血症，需尽快就医抗感染治疗，常用药物有头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等。

4、肾功能受损

双侧结石或孤立肾结石造成长期梗阻时，可导致肾功能下降，体内毒素蓄积刺激胃肠黏膜，引起食欲减退、恶心、呕吐，同时可能伴有水肿、乏力、尿量减少等表现。

出现呕吐伴随剧烈腰痛、发热或尿量明显减少时，应尽快到泌尿外科就诊，进行泌尿系超声或CT检查明确结石位置和大小。日常注意适量饮水，每日饮水量保持在2000毫升以上，减少高草酸、高嘌呤食物摄入，如菠菜、动物内脏、浓肉汤等，有助于预防结石形成和复发。