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左侧睾丸疼痛肿胀怎么办好
病情描述:
左侧睾丸疼痛肿胀怎么办好
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  • 仲秋 副主任医师 吉林大学第一医院

    左侧睾丸疼痛肿胀可能由附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸外伤等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活护理等方式处理。睾丸疼痛肿胀属于泌尿外科急症,建议立即就医明确诊断,避免延误治疗导致不可逆损伤。

    1、附睾炎

    附睾炎是阴囊内最常见的炎症性疾病,多由细菌感染引起,表现为睾丸持续胀痛、附睾肿大、发热,排尿时疼痛加重。治疗以抗生素为主,需卧床休息、抬高阴囊减轻水肿,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物缓解症状。

    2、睾丸扭转:

    睾丸扭转是泌尿外科急症,多见于青少年,表现为突发性剧烈疼痛、睾丸位置上移、恶心呕吐,发病后数小时内需紧急处理。治疗以手术复位固定为主,常用术式包括睾丸复位固定术和坏死睾丸切除术,越早手术保留睾丸的概率越高。

    3、精索静脉曲张:

    精索静脉曲张导致血液回流受阻,阴囊出现坠胀感、钝痛,站立或劳累后加重,平卧休息后减轻,左侧更为常见。轻度可通过穿紧身内裤、避免久站、规律运动改善循环,症状明显时需行精索静脉高位结扎术或显微镜下精索静脉切除术。

    4、睾丸外伤:

    直接撞击或挤压可导致睾丸挫伤、血肿或破裂,表现为剧烈疼痛、阴囊皮肤青紫、肿胀明显。轻微挫伤可冷敷制动、使用阴囊托带抬高休息,伴有血肿或破裂时需行睾丸修补术或血肿清除术,术后注意预防感染。

    睾丸疼痛肿胀期间应减少活动、避免剧烈运动,饮食以清淡易消化为主,多吃蔬菜水果和富含膳食纤维的食物,忌辛辣刺激饮食,戒烟限酒,保持大便通畅,避免增加腹压的动作。若疼痛持续加重或伴有发热、恶心呕吐,须尽快到泌尿外科或急诊科就诊。

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